地中海贫血

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TUhjnbcbe - 2022/9/16 17:27:00
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上游新闻·重庆晚报慢新闻记者文翰文/图

在中国人的传统观念中,生儿育女有着极其重要的意义。对于少数人而言,这也许是一个长期的梦想、追求。在重庆市妇幼保健院生殖中心,主治医生沈小力,就是这样一位“圆梦人”。

然而,梦想不会总按照现实进行,有人会梦碎,也有人会心碎。对于这些患者,沈小力算不上心灵导师,但身为医者,她总是努力扮演着安抚者的角色,尽力去平复这些难以安放的心。明天就是中国医师节,在此之际,让我们走进她的故事。

就算没有孩子,生活还要继续

8月14日上午,重庆市妇幼保健院七星岗院区,上游新闻·重庆晚报慢新闻记者见到了沈小力医生,她个子小小,戴框架眼镜,她不急不慢的语速中,让人心生好感与信任。

沈小力从事的试管婴儿技术主要包括两方面,一是对不孕症夫妇提供辅助生殖技术,二是帮助有遗传相关疾病的患者优生优育。

在民间有这样一个误传:试管婴儿比自然生育的婴儿更聪明。有一些家庭经济条件不错的夫妇为了生一个“高质量的宝宝”,便要求做试管婴儿。沈小力说,从年世界上第一例试管婴儿诞生至今,随访试管婴儿和自然生产婴儿从智商和身体健康程度都是没有区别的。从医学角度来说,提倡的也是自然生育。对于这类夫妇,在检查无误后,再答疑解惑,一次诊断基本就可以画上句号。难的是,那些求而不得的患者。

对于大多数女性,在40岁之后,卵巢功能的下降使生育变得困难。而找到沈小力求助的患者,40岁以上的女性却不在少数,她们都有自己的故事。

▲工作中的沈小力

在这个夏天,今年48岁的刘丽(化名)已经数次跟沈小力见面了,还记得第一次见面时,刘丽穿着得体,画着精致的淡妆,她家庭条件优渥,美中不足的是女儿已在外国念书,并准备留在外国工作。而丈夫平时忙于工作、应酬,作为家庭妇女,她需要一个精神寄托。

“刘丽说,她的丈夫已经50多岁了,本身不太想要孩子,两人在多次沟通后,丈夫终于同意了,没想到她的身体情况却不乐观。”沈小力说,做试管婴儿的常规流程需要经历促排卵、取卵,体外受精形成胚胎,然后将胚胎移植入子宫孕育生命。然而,对于刘丽这个年纪的高龄患者,每一个环节都是巨大的挑战。因此,对于高龄的女性,医生会综合评估其卵巢和整个身体状态,给出相应的建议。

“上一次见她是在8月13日,她做试管婴儿已经失败3次了,整个人的精神状态已经没有才见面时那种信心满满,说是又跟丈夫闹了矛盾。”沈小力说,在现实生活中,有一些市民因为自己身体原因确实无法生育,在正规医疗机构尝试未果后,可能会怀着“病急乱投医”的心理,前去非法医疗机构“圆梦”。这样的行为最终很可能导致钱花了,身体伤了,孩子依然没有……

可以佐证沈小力说法的是,早在年,我市卫生监督部门就通报过类似案例,重庆晚报·慢新闻也以《重庆五旬大婶想再圆母亲梦,花费18万被人蒙眼带去做助孕手术》进行过报道。

那么刘丽最终怎么办呢?8月13日的中午,刘丽在沈小力的办公室待了很久,护士小周帮沈小力打了午饭后,看见她办公桌上有两瓶已经见底的矿泉水,都是刘丽喝的;垃圾桶里堆满了擦过眼泪的餐巾纸,也都是刘丽用过的。“沈医生接过饭盒后,示意让患者吃下东西,患者这才意识到已经在这里待了很久,有些不好意思的点了点头,这才离去。”小周说。

那天沈小力究竟跟刘丽讲了些什么?

“我是一个女人,也是一位母亲,对于每个人的心情,虽然无法完全感同身受,但至少可以倾听、安慰。”沈小力说,对于那些无法怀孕的患者,医疗技术上无法解决问题,但医生多少可以解决一些。沈小力告诉她们,生活有很多部分组成,有爱人、家人、儿女还有自己,即便缺失了部分,剩下的还有很多。如果将生儿育女当成生活的全部,那么也许会失去的更多。与其将这变成执念,不如把握住拥有的,去珍惜眼前的生活。

▲沈小力翻阅患者病历

医患两年携手努力,这位母亲得偿所愿

事实上,在市妇幼保健院,求子而不得的情况还是少部分人群。大多数父母在和医护人员共同努力后,往往都会迎来新生命的诞生。患者*蓉就是一位非常特殊的母亲,今年45岁的她,来就诊时已经43岁。*蓉说,她20多年一直未孕,一度都想过放弃。但看到身边有朋友在市妇幼保健院诞生下健康的试管婴儿宝宝后,她的梦想重燃,决定再给自己一次机会,幸运的,这个机会虽然迟到,但终归是来了!

“我们当时在检查身体时,*蓉的卵巢功能已经很低下了,但她非常坚持,家人也很支持她,这两年我们一共取卵5次,移植了4次胚胎,最终她生下了一个健康的男婴。”

而随着医疗技术的进步,市妇幼保健院除了可以帮助众多父母圆求子梦,在很多时候,也可以规避生下的宝宝出现遗传病的问题,助力他们健康成长。

今年28岁的市民李楠,已经有过2次自然妊娠,均因产前诊断胎儿为“重症地贫”而引产,检查得知,夫妻双方均为“地中海贫血”基因携带者,而人群中携带该基因的情况并非特别罕见。最终,他们通过胚胎植入前遗传学检测技术助孕,目前李楠持续妊娠中,宝宝身体健康。

▲沈小力和同事对接工作

沈小力说,有一次在门诊她收到了一大束鲜花,里面的卡片这样写道:沈医生,谢谢你让我心愿达成,祝你平安夜快乐。卡片没有留下姓名,她就把这当做一份鼓励,继续用感恩的心去工作。

有时治愈,常常帮助,总是安慰。这是长眠在纽约东北部撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭,这句话被众多医护人员奉行为职业追求,沈小力也同样如此。

她说,自己这份工作,欣喜的是,时常可以迎接新生命的诞生;纠结的是,对于那些有故事的患者,真的没办法帮他们得偿所愿。但总归,个子小小的她会使出最大的力气,正如她的

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