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70周年院庆倒计时
天
怀孕了要吃叶酸，是连男生都知道事情
不信你看！
小宝
老公，2道杠！！！
真的吗？真的吗？我要做爸爸了！
老婆，你想吃什么？我现在就去给你买！
小贝
小宝
可是我们没有备孕，宝宝会不会不健康呀？
一定不会的！我看人家老婆怀孕都吃那个叶酸，我现在就给你批发！
小贝
小宝
批发？当饭吃吗？你知道要怎么吃，吃多少，吃多久吗，你就让我吃！
连一医保胎专家杨文主任
别晕也别急！
今天就给各位准爸爸妈妈们讲讲
怀孕系列3——
叶酸
是啥
小宝
杨主任，叶酸到底是什么呀？每个孕妈妈都要吃吗？
是的！叶酸对于孕妈妈来说非常重要，每个孕妈妈都应该服用！
杨文
叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，是从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。
口服叶酸是唯一被国家药监局批准有预防胎儿先天性神经管畸形作用的药，对孕妇和胎儿非常安全，是卫生部和中国妇婴保健中心重点推荐产品。
除了药物补充叶酸外，含叶酸的食物也有很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以，人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。
小宝
那吃叶酸对孕妈妈和宝宝都有什么好处呢？
孕早期，腹中宝宝的生长发育非常旺盛，孕妈妈对叶酸的需求是普通成人的4倍多，所以及时补充叶酸是非常重要的！
杨文
准妈妈在备孕期间服用叶酸，或含叶酸的复合维生素，可使胎儿患神经管缺陷（如脊柱裂、无脑畸形等）方面的危险减少50%～70%，促进骨髓中幼细胞成熟、对重大体表畸形、兔唇（唇腭裂）、先天性心脏病等别的出生缺陷，坚持服用也能起到一定的预防效果。
小贝
我就说得吃叶酸吧！可是要怎么吃呢？吃多久？我还真不知道！
准备怀孕的女生最好提前3个月开始服用叶酸药物。
杨文
准备怀孕的女生至少提前3个月开始服用叶酸药物，剂量在微克/天，确认怀孕后可增加至微克/天。已婚育龄女性尽早养成每天吃叶酸的习惯是有好处的，就算意外怀孕，也无需为此而忧心。
叶酸最佳的服用时机是在清晨，吃完早餐后半小时或一小时，人体对叶酸的吸收效率是比较高的。每日补充叶酸可以延续到分娩结束之后也不会有副作用。
小宝
那我可怎么办？怀孕前也没吃，宝宝会不会不健康呀？有没有补救的办法呀？我不想失去她！
别急，也不用过分担心！只要现在开始吃起来就可以了！
杨文
叶酸量需要一定的时间累积才能达到需要的水平。一般来说，大家发现意外怀孕的时候往往已经是孕5周了，所以从神经这个角度出发，再吃叶酸是来不及了。但是宝宝器官的生长发育仍然需要叶酸的帮助，所以还是要及时吃上。
有的准妈妈对于没能早点吃上叶酸极为纠结，仿佛自己欠了娃好大一笔账，这是没必要的。神经管缺陷的发生率仅大概在1/，多数畸形通过孕期的检查也可以发现。如果没有服用叶酸，后期做好产检即可。
小宝
那我吃的晚能不能多吃一点补上呀？
千万不要！准妈妈叶酸摄入不够或补充过量都会出大事！
杨文
如果怀孕后，准妈妈没能及时摄入足够叶酸，那么可能面临的危机就是巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。但叶酸补充过量会导致乳腺癌和直肠癌高发。
个体能够吸收利用的叶酸取决于叶酸的代谢能力，而叶酸代谢能力受遗传因素影响，MTHFR基因是叶酸代谢的关键基因。
该基因突变可能导致叶酸代谢能力缺陷而出现叶酸缺乏，继而引发出生缺陷（如胎儿神经管发育缺陷、先天性心脏病、唐氏综合征以及唇腭裂）和一系列的心脑血管疾病（如H型高血压、阿尔茨海默症、脑卒中以及冠心病等）。
小宝
那怎么知道有没有这方面的问题呢？
MTHFR基因突变人群是出生缺陷高发人群，医生可以根据基因检测结果对这部分人群提供“精准治疗”——提供个体化补充叶酸剂量，从而降低婴儿出生缺陷率和以及成人的心脑血管疾病发病率。
如何科学备孕？
服用避孕药后多久可以怀孕？
胖姑娘影响生育吗？
高龄孕妈如何备孕？
……
更多孕妈妈关心的问题
后面，杨文主任都会一一给大家讲解
并陆续推出更多怀孕方面的知识
敬请期待下一期吧！
杨文
连一医计划生育及生殖辅助技术科主任，主任医师，师从于全国著名生殖专家刘佳茵、赵爱民教授，主要从事不孕不育、多囊卵巢综合症等生殖内分泌疾病、胚停、自然流产、生化妊娠、复发性流产的诊治，及反复流产致子宫内膜薄的治疗。
门诊时间：
通灌院区：周一、周三全天，周五上午
高新院区：周二上午
杨文/供稿宣传统战处/编辑整理
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