从年12月“单独二孩”*策推出短短3年之后，我们国家在年12月来到了“全面二孩”时代。“生二胎”成为了热点话题，也成为了社会民生大事。按照国家统计局的数据，“全面二孩”*策后的年全国出生人口比年增加万人，重庆市增加约4万，其中绝大多数是“二孩”。那么有计划生二胎的妈妈们，隔多久生二胎？时间隔太短或太久有何风险？两个宝宝相差几岁对小孩未来有哪些影响等问题成为了众多妈妈们最关心的现实问题。我们逐一进行讨论。
第一：隔多久生第二个孩子比较好？
关于两次怀孕的间隔时间，国际上通常用“妊娠间期”即一次活产和下一次怀孕之间的时间间隔来进行描述。总的来说，这个间隔时间既不能太长，也不能太短，不然的话，母亲和胎儿发生问题的风险都会增加。目前尚不明确最佳的间隔时间。
对于35岁以下的妈妈们来说，世界卫生组织（WHO）和美国国际开发署（USAID）都推荐，足月活产后（包括剖宫产后）下一次怀孕的时间间隔应该大于2年且小于5年。WHO推荐的2年与联合国儿童基金会推荐的2年母乳喂养一致。而如果时间间隔大于5年，学术界提出了生理性消退假说，即前次怀孕会引起生殖系统的生理性适应，如子宫血供增加；当间隔延长超过这个点时，下一次妊娠将不再受益于这些临时的有益适应。
对于年龄超过35岁的女性，间隔时间为12个月较为合理，因为这可以平衡年龄增长而逐渐增加的生育力低下和不孕的风险，然而关于间隔时间与产妇高龄相互影响的文献有限，亟待进一步研究。
第二、妊娠间期间隔太久或太短有何风险？
与下一次怀孕的时间间隔小于6个月称为短妊娠间期，与不良结局有关。学术界根据母体消耗假说提出，在两次时间间隔很近的妊娠中，尤其是进行母乳喂养的母亲，母体营养物质可能难以得到充分补充，可能会导致流产、贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、子宫破裂、胎儿先天性异常、低出生体重、新生儿并发症、围产儿死亡等不良结局相关。
长妊娠间隔通常是指与下次怀孕间隔时间大于60个月（5年），根据生理性消退假说指出，随着孕妇年龄增长，长妊娠间期与发生胎儿畸形、出生缺陷、子痫前期、难产等不良结局相关。
第三、对孩子未来的影响？
如前所述，妊娠间期应大于2年小于5年，自然而然，两个孩子之间的年龄差异也不能太小或太大。从健康方面考虑，妊娠间期短可能会导致第二个孩子早产、低出生体重等风险增加，继而增加近期新生儿并发症和死亡，以及远期智力障碍、代谢性疾病等不良结局的发生风险。从社会心理角度来讲，有研究表明，两个小孩年龄相差太小，第二个孩子患孤独症和精神分裂症的风险显著升高；而年龄差距过大，会导致疏远感增加，家庭纽带感减弱，不利于共同成长。
所以，综上所述，上次分娩与下次怀孕的时间间隔应该在2~5年之间。但对于各位母亲来说，还有很多其他因素影响孕育第二个孩子的时间，比如是否有足够的物质基础和心理准备，是否有足够的精力和条件照顾两个不同年龄的小孩。母爱是最伟大的，祝愿各位准备生二胎的妈妈们一切顺利。
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