第十届金陵胎儿医学高层论坛暨
出生缺陷综合防治技术培训班
线上第二天
年11月12-15日,第十届金陵胎儿医学高层论坛暨出生缺陷综合防治技术培训班在南京拉开帷幕。因为新冠疫情影响,此次会议采取线上+线下的模式。此次会议由江苏省出生缺陷防治管理中心、江苏省妇幼保健院、医院主办,南京医院/医院孙丽洲教授担任大会主席。11月13日晚上是线上讲座第二天,由医院卢守莲教授主持,分别由华中科技大学同医院冯玲教授、中医院张建平教授、深圳市妇幼保健院牛建民教授、医院赵扬玉教授4位教授进行学术讲座。
学术讲座冯玲教授(华中科技大学同医院)
妊娠期血栓性微血管病
血栓性微血管病(TMA)是具有共同组织病理学表现的一组综合征,特征是血管内皮细胞损伤导致的微血管内血栓形成,靶器官损伤,引起严重并发症。典型临床表现是微血管病性溶血性贫血(MAHA)、血小板减少、器官损伤三联征。妊娠期TMA常见的有血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血尿*综合征(HUS)、HELLP综合征、抗磷脂综合征(APS)、急性妊娠期脂肪肝(AFLP)、产后出血。妊娠期间出现微血管病性溶血性贫血及血小板减少时要考虑TMA的可能。TTP是一种罕见的危及生命的微血管栓塞-出血综合征,血浆置换、利妥昔单抗、糖皮质激素是主要的治疗手段。HUS表现为MAHA、血小板减少、肾功能损害,治疗是对症治疗、血液透析、血浆置换、依库丽单抗。HELLP综合征是子痫前期的基础上出现肝酶升高、血小板减少、溶血,对症支持治疗,及时终止妊娠。APS诊断要规范,要重点