脐带血的存储
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在脐带和胎盘中的血液,以前是当做医疗废弃物扔掉的。近十几年的研究发现,脐带血中含有造血干细胞、间充质干细胞(MSC)等多类干细胞,同时还含有自然杀伤细胞(NK细胞)、淋巴细胞(Treg细胞,CTL细胞等)等多种类细胞,是免疫细胞治疗、干细胞治疗的重要资源。
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
造血干细胞是目前我国唯一准许应用于临床的干细胞,可以重建血液系统和免疫系统。卫健委年2月颁布的《造血干细胞移植技术管理规范(年版)》中规定,可以应用于临床的造血干细胞仅能来源于骨髓、外周血以及脐带血。
脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),根据我国国家卫生健康委员会有关规定,脐带血移植可以应用于治疗血液系统疾病(包括白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等)、恶性肿瘤、部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病等。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
世界范围内,脐血已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。
我国卫健委年2月颁布的《造血干细胞移植技术管理规范(年版)》中中明确规定:造血干细胞移植技术适用于治疗急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等恶性疾病和再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血等非恶性疾病。
截止到年,全球脐带血应用近例,中国脐带血累计应用超过例[5],脐带血移植数量逐年增加,但与世界领先地区相比,中国脐血移植处于起步阶段。随着脐带血存储量的增加,移植技术的成熟,中国脐带血移植会逐步向着国际水平靠近。
北京市脐血库向临床提供脐带血治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、慢性肉芽肿、戈谢病、神经母细胞瘤等疾病种类47种。
治疗前景
ClinicalTrials临床试验
21世纪是生物的世纪,细胞治疗作为一种生物治疗手段,为人类疾病的治疗打开了全新的思路。截止年底,全球正在进行的脐带血相关临床研究超过项。
自体免疫疾病:
类风湿关节炎
红斑狼疮
多发性硬化症
心脑血管疾病:
先天性心脏病
心脏修复和恢复
缺血性中风
神经性疾病:
脑性麻痹
缺氧缺血性脑病
自闭症
创伤性脑损伤
脊髓损伤
听力损失
肌萎缩性脊髓侧索硬化症
阿尔茨海默氏病(老年痴呆)
恶性疾病:
乳癌
肾癌
先天性疾病:
杜氏肌营养不良症
Becker型肌营养不良
囊性纤维化
其他疾病:
1型糖尿病
艾滋病
软骨修复
重症肢体缺血
年10月,美国FDA批准了由美国杜克大学的JoanneKurtzberg教授主持的脐带血治疗儿童脑损伤的扩大范围临床实验(登记号为NCT)。涉及疾病包括缺少治疗手段、却有着更高发病率的:自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍、脑缺血、溺水等。脐带血的重要意义不容忽视。
一人储存全家受益
脐带血在家族有血缘关系的亲属中的使用率是25%—50%,加大了在自身家族中找到供者的几率。
采集方法
脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用,是在断脐以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。
采集需由具有专业资质的医护人员完成,在婴儿出生后,使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血。
采集人员必须是具有执业资质并注册的医生或护士,且经过脐带血采集的培训。
储存步骤
1、孕妇分娩前联系当地合法的脐带血保存机构,目前经我国卫健委批准执业的脐带血保存机构仅有7家:
北京市脐带血造血干细胞库
天津市脐带血造血干细胞
上海市脐带血造血干细胞库
山东省脐带血造血干细胞库
广东省脐带血造血干细胞库
浙江省脐带血造血干细胞库
四川省脐带血造血干细胞库
2、签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》,领取脐带血采集器具
3、孕妇分娩时,由经过严格专业培训医护人员采集脐带血
4、孕妇分娩后立刻打电话通知脐血库,成功采集的脐带血会由专业的取血员,驾驶专用的取血车,在24小时内将脐血运输到脐血库
5、脐血库采用最先进的设备,对脐带血进行制备和多项检测
6、检测合格的脐带血,最终存放在-°C的液氮罐中,保证脐带血的活性
7、客户在婴儿出生后的60个工作日内,会收到脐血库出具的“脐带血检测报告书”
END
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