地中海贫血

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三种贫血类型一定要重视,第一种最常见,最 [复制链接]

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一名32岁女性平时月经来时血量正常,且无延长只有7天,起初只感觉会稍有头晕,容易疲倦,最近一个月,感觉心悸,走路会喘到无法工作,经血液检查发现有严重贫血,血红素只有4.9g/dL(克/每百毫升),MCV60。正常血红素男性为14-18克/百毫升,女性为12-14克/百毫升。

血液成份主要为血球及血浆组成,血球是由骨髓所制造,包括红血球、白血球及血小板。红血球主施携带氧气,白血球主施抵抗病菌,血小板主施凝固作用,缺一不可。而血浆内含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物质,主施营养供应及凝血功能。而该女性最后诊断为缺铁性贫血伴维他命B12缺乏,给予铁剂及维他命B12静脉注射治疗。

贫血分类依血球大小(MCV,meancorpuscularvolume)分为「小球性贫血、大球性贫血和正球性贫血」三种。常见症状为头晕、头痛、虚弱、看起来脸色苍白,走路会喘及心悸,严重者甚至昏厥或心脏衰竭。有些病人记忆力减退、免疫力减低、胃液减少、食欲差、且有掉头发及指甲变形、易断现象。

1.小球性贫血(MCV80)-缺铁性贫血、地中海性贫血及慢性疾病所引起之贫血。其中缺铁性贫血最常见。

2.大球性贫血(MCV)-维他命B12或叶酸缺乏性贫血,即巨芽球性贫血。另老年人之骨髓生成不良症侯群所引起之贫血亦常见。

3.正球性贫血(MCV80-)-慢性肾衰竭,急性肠胃出血、慢性疾病如癌症、肺结核、红斑性狼疮、乳癌转移等所引起之贫血等。

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