白癜风诊疗新技术高峰论坛 https://m-mip.39.net/news/mipso_8048343.html?ivk_sa=1024320u缺铁性贫血在我国儿童的比率非常高，是一种常被家长疏忽了的常见病。1岁以下婴儿患病率为22~31%；1~3岁幼儿为14~29%；3~6岁学龄前儿童为7~26%。
即使在发达的欧美国家儿童的患病率也达到5%左右。而在非洲、东南亚的大多数地区，儿童的患病率为45~65%，是个很常规的公共健康问题。
国内有调查研究显示，学龄前儿童贫血患病率在5.71％～21.39％之间。也就是说，每5个孩子就有1个患有贫血！
其实6-24个月的孩子贫血率很高，会比较容易出现贫血，其中超过一半都是营养性贫血，最普遍的就是缺铁性贫血。一般轻度贫血没什么症状，很难发现，大部分需要血常规检查才能发现。但是已经对孩子造成挑食厌食、不爱活动、容易疲劳等明显的影响。虽然是轻度贫血，也应引起重视。
那你知道宝宝到底为什么会贫血，贫血了家长又该怎么办呢？
一导致缺铁的原因有很多经常被忽视
每一个健康足月的宝宝都会从妈妈那里继承到一座「铁仓库」，铁储备通常够宝宝用到出生后的4~6个月，之后就全靠外部摄入，因此缺铁性贫血一般主要有三个原因，一，出生的时候继承的不够，二，外部摄入不足，三，脾胃肠道吸收不好。
铁储备不足：
以下原因可能会增加婴儿在出生3~6个月内患缺铁性贫血的风险
1.妈妈孕期缺铁；
2.妈妈围生期出血；
3.宝宝是双胞胎（同用一个胎盘）；
4.宝宝早产（胎龄越小，铁储备量就越小）；
5.宝宝的血通过脐带回输了一些给妈妈。
外部摄入不足：
1、母乳喂养到6个月仍未开始补铁：健康足月的宝宝差不多在4~6个月时已经开始出现铁亏空；
2、膳食来源的铁元素生物利用度不高：血红素的膳食来源（鱼肉、家禽肉等）与非血红素（蔬菜）的膳食铁相比，前者的铁元素生物利用度更高（30%vs10%）。同时，维生素C可增强非血红素铁的吸收；
3、1岁以后过量摄入牛奶，或过早（1岁以前）转为鲜牛奶喂养：每日饮用超过ml的牛奶也是导致铁缺乏的重要因素，因为牛奶中铁含量低，生物利用度也低，且喝太多牛奶会占据胃空间，影响其他高铁辅食的摄入；另外过早转为牛奶喂养还可能增加婴儿肠道失血的风险；
4、经常食用茶、麸皮食物和植物纤维（特别是种子和谷物），会抑制铁的吸收，所以素食的儿童发生铁缺乏的风险更高。
脾胃肠道吸收不好：
由于铁主要在十二指肠吸收，所以所有可能累及十二指肠的疾病都可能造成铁吸收不良，比如乳糜泻、克罗恩病、近端小肠的任何切除术后等。
二
缺铁性贫血是小儿常见病
1缺铁性贫血的表现
①宝宝会出现烦躁不安或者精神不振，不爱活动，同时食欲也减退了。有时宝宝自己也会跟你说感觉到浑身没力气，干什么都没兴趣。
②皮肤黏膜会变得苍白无血色，如口唇、甲床苍白，年龄大的孩子有时会说头晕、眼前发黑。
③智力测验时会发现宝宝注意力不集中，理解力降低，反应变慢，宝宝在课堂上也会出现乱闹、小动作不停等表现，但这类现象补充铁剂后就很快缓解了。
④缺铁性贫血的宝宝抵抗力有所下降，比较容易发生感染，因为T淋巴细胞的功能减弱，粒细胞的杀菌能力也降低了，但在铁剂治疗后，粒细胞杀菌功能多在4~7天即可恢复正常。
⑤缺铁严重时还可出现肝脏、脾脏肿大。
2预防办法
婴幼儿贫血多见于宝宝6个月之后，预防缺铁性贫血，可以从以下方面入手：
①从母亲的孕期营养抓起，要注意给准妈妈提供富含铁和维生素C的平衡膳食，每日铁供给量达20毫克以上。
②大力提倡母乳喂养。母乳中铁的吸收率可达50%，是牛乳的5倍，对婴儿来说绝对是最佳食物。
③人体内的铁主要来源于食物。食物中含铁最高的首推黑木耳、海带、猪肝等，其次为其他肉类、豆类或蛋类。④4~6个月的宝宝要及时添加辅食，增加补铁的辅食营养。
⑤铁的吸收率也和食物种类有关，蔬菜、大米等植物中的铁吸收率仅1%左右，而肉类食品中的铁吸收率高达10%~22%。维C可以帮助铁的吸收！
三
缺铁性贫血对孩子的影响
铁缺乏和缺铁性贫血对孩子的影响可以体现在很多方面。
神经发育：幼儿缺铁性贫血，会损伤神经认知发育，包括视觉和听觉处理速度减慢。有研究发现，即使在铁剂治疗纠正贫血后，发育评估指标的改变仍持续存在。而更严重和慢性的缺铁性贫血患儿神经认知结局更差。所以，缺铁性贫血与精神运动和认知异常、学习成绩和智力低下有关。
热性惊厥：有研究证实，热性惊厥和缺铁有关联，所以，可能需要筛查有热性惊厥病史的幼儿有无铁缺乏。
免疫和感染：铁缺乏可能与白细胞和淋巴细胞功能的轻中度受损相关，可能增加细菌感染的风险。
运动耐力：即使没有贫血，储备铁减少也可能导致运动能力下降。中重度缺铁性患者的工作能力下降。
异食癖和食冰癖：异食癖是指患者特别想吃非食物。例如泥土、岩石、粉笔、肥皂、纸张、生米等。食冰癖是铁缺乏的一个常见异常性表现，可见于尚未发生贫血的儿童。
贫血性心脏病：我们都知道红血球是负责运送氧气的，当身体长久处于贫血状态，心脏不得不加速泵血来满足供氧需要，时间长了会引起贫血性心脏病。缺铁引起的比较少见，更多见于严重的贫血，如地中海贫血、溶血性贫血。
综上所述，导致孩子患上缺铁性贫血的原因有很多，健康足月的宝宝至少要从6个月的时候开始
