数字时代，变革之中蕴藏无限可能。数字化改革，改出了浙江的价值创造新空间，释放了社会跃迁新动能。
健康是幸福生活的重要指标，是共同富裕的题中之义。年，海盐县被列为省“两慢病”（即高血压、糖尿病）分级诊疗改革试点县（市、区）之一。年，围绕“两慢病”改革试点和数字化改革“一老一小”中的“一老”建设规划要求，海盐聚焦老年高血压、糖尿病患者的全周期健康管理，打通多部门数据业务，集成医疗和公共卫生系统数据，构建贯通“两慢病”筛查、评估、管理的数字化管理新模式，实现慢病防治“一网通办、闭环管理”。
海盐县卫生健康局副局长陆海峰说：“我们充分认识到群众，特别是老年人健康状况和知识知晓率低，获取健康管理的方式和途径较少，健康管理意识薄弱、依从性差，构建“两慢病”全生命周期数字健康服务体系是推动两慢病全周期健康管理、促进分级诊疗的重要路径。”
据悉，自年起，海盐全面建设县域紧密型医共体，医院牵头，9家基层医疗卫生机构、87家社区卫生服务站全部加入医共体，实现15分钟健康服务圈。
上午10点，医院西塘桥分院的慢性病一体化门诊室内，患者们正在有序就医。就诊室内，医生通过查看以往病例情况，结合当天诊断结果，给患者出具最终的治疗和管理方案。如遇较为复杂的病情，医生可一键联系总院专家，进行在线会诊，辅助诊断。这不仅满足了慢性病患者的健康需求，也实现了把稳定期的慢性病患者留在基层、达到分级诊疗的目的。
与此同时，在海盐县武原街道数字化健康服务中心我们看到，医务人员正在对辖区内“两慢病”患者进行电话随访。据了解，该数字化健康服务中心于年6月启用，主要提供“两慢病”电话随访、视频回访、健康档案信息核实、各类疫苗预约等多种服务。同时，人工智能也承担了部分通知、回访、健康教育等工作。截至目前，数字化健康服务中心的服务范围辐射周边29个村社区，累计服务群众1万多人次。
医院武原分院副院长万枫波说：“我们自从建了这个话务中心以后我们得到了非常大的帮助，特别是我们辖区内一些居民的信息，从我们AI分析以后，摸到了很多以前摸不到的信息，掌握到以后，我们可以一系列地，很系统地根据他的患病情况，我们进行社区的管理。”
此外，海盐还将慢病管理服务延伸到居民家中，充分运用“互联网+”线上诊疗数字化系统，配合华数电视的屏复诊应用模块，签约家庭医生的“两慢病”患者可足不出户，在家中完成远程问诊、复诊。
海盐市民张先生说：“他们这个数字化改革其实对我们就医这方面，很方便挂号的话可以在“浙里办”的“健康海盐”来挂号，省去排队挂号的时间，然后到我们这个“两慢病”门诊来看病的话，医院的专家下来，我们就直接可以就医了，如果不行的话还可以转诊，可以在电视里面跟专家交流沟通，问病情，还有家里面配了华数电视的远程血压计，量了以后这边卫生院的医生电脑上就看得到，他及时跟踪就可以对我们进行用药指导。”
海盐“两慢病”改革以来，已有10余万人“两慢病”患者主动智能筛查，6.7万人纳入“两慢病”精密管理，医院“两慢病”门诊量同比下降22%，基层就诊率达到80.9%以上，改革让广大群众优质慢性病健康服务更可及！
海盐县卫生健康局副局长陆海峰说：“我们这次的数字化改革聚焦“健康大脑+数字健康应用”，实现了部门、业务多跨协同，两慢病健康指数、档案开放、智能随访、贴心诊疗、健康评估等子场景应用，整合了碎片化服务，促进群众广泛参与自我健康管理，形成了医防融合、医患共建的闭环式数字健康服务新模式。”
